Zdravotní pojištění a vaše zuby – co pokrývá a jak ušetřit

Všichni víme, že pravidelná péče o zuby je důležitá, ale často zapomínáme, že pojišťovna může část nákladů pokrýt. Pojďme si proto rozebrat, co vaše zdravotní pojištění skutečně zahrnuje a jak využít všechny výhody, aniž byste zbytečně platili.

Co zahrnuje dentální pojištění?

Většina českých zdravotních pojišťoven nabízí základní dentální péči jako součást povinného pojištění. Patří sem preventivní prohlídky, úpravy zubního kazu a výplně z materiálů, které jsou považovány za standardní. Pokud potřebujete zubní most, fazety nebo implantáty, často se tyto služby nacházejí v doplňkovém balíčku, který si můžete pořídit zvlášť.

Jak využít pojištění při běžné i speciální zubní péči

Nejdříve si zjistěte, na jakých procedurách vám pojišťovna vrací peníze. To najdete v pojistných podmínkách nebo na webu pojišťovny. Když jdete na dentální prohlídku, požádejte zubaře, aby vám vystavil výpis služeb s uvedením kódů, které pojišťovna rozpozná. Potom stačí vyplnit žadost o úhradu a odeslat ji pojišťovně – často můžete vše udělat online.

U procedur, které nejsou plně hrazené, se vyplatí vyjednávat s pojišťovnou o částečném příspěvku. Například zubní fazety často získají částečnou úhradu, pokud jsou součástí rekonstrukce po úrazu nebo závažné ztráty zubu.

Další tip: pravidelně kontrolujte, zda máte aktivní doplňkové pojištění. Mnoho lidí zapomene, že pojištění se automaticky neobnovuje a skončí po uplynutí pojistného období. Včasná obnova vám může ušetřit stovky korun.

Když už máte výpis a faktury, nezapomeňte na lhůtu pro podání žádosti. Pojišťovny často mají maximální dobu 30 až 60 dnů od provedení zákroku. Pokud žádost podáte pozdě, můžete přišli o vrácení peněz.

Co není kryto, jsou luxusnější estetické úpravy, jako jsou bělení laserem nebo výměna zubní výplně na přání. Na tyto služby musíte zaplatit sami, ale můžete se zeptat zubaře na levnější alternativy, které pojišťovna akceptuje.

Na závěr si udělejte malý seznam: 1) zjistěte, co je zahrnuto v základním pojištění, 2) zvažte doplňkový balíček, 3) vždy si nechte od zubaře výpis služeb a 4) pojišťovnu kontaktujte včas. S těmito kroky získáte více cenných informací a ušetříte peníze, aniž byste museli snižovat kvalitu péče o úsměv.