Jak vypadá zánět zubu? Příznaky, průběh a co dělat, když to začne bolet

Zánět zubu se neobjeví náhodou. Není to jen „trochu bolest“, která zmizí sama. Je to vážný signál, že infekce se rozšířila hluboko do vnitřku zubu a už se může šířit do okolních tkání. Pokud jste si všimli, že vás bolí zub, když se dotknete jídlem, nebo máte otok na dásni, není to jen „nějaká nepříjemnost“. Je to zánět, který může vést k ztrátě zubu, infekci krve nebo dokonce k hospitalizaci, když ho ignorujete.

Co se vlastně děje uvnitř zubu?

Zub není jen tvrdá hmotnost. Uvnitř je dutina, kde leží zubní dráť - tkáň s cévami, nervy a buněčnými odpověďmi. Když se zubní kaz dostane hluboko, přes email a dentinu, nakonec dorazí k tomuto jádru. Bakterie tam vstoupí, začnou se množit a vyvolají zánět. Tento zánět je to, co lidé nazývají „zánět zubu“. Nejčastěji se jedná o pulpytis - zánět zubního drátu. Pokud se nezastaví, infekce se rozšíří ven z kořene zubu a vytvoří hnisavý tácek - absces.

Na dásni se pak objeví malý, červený, výrazně bolestivý výběžek. Když ho stisknete, může vytéct hnis. Někdy je to vidět jako malá „bublinka“ nebo „puklina“ na dásni. To je klasický příznak zubního abscesu. A to je ten okamžik, kdy už nejde jen o zub - je to infekce, která může postihnout čelist, krk nebo dokonce mozek, pokud se nezastaví.

Když to začne bolet - jak to vypadá?

Zánět zubu se neobjeví najednou. Začíná pomalu. Nejprve cítíte jen lehkou citlivost na studené nebo teplé jídlo. Pak se bolest zhoršuje - začne být pulzující, obzvláště v noci. Někteří lidé říkají, že se jim „zub vrtí“ nebo „třesou se mu zuby“ - to je způsobeno zvýšeným tlakem vnitřního hnisu. Když se infekce rozšíří, začne být zub citlivý i na lehký tlak. Když se s ním dotknete, když žvýkáte, nebo když se jen dotknete jazykem, bolest se zvýší.

Nejhorší příznak je otok. Pokud máte na tváři nebo na dásni malý, tvrdý, bolestivý výčnělek, který se zvětšuje, je to skoro jistě absces. Někdy se otok rozšíří tak, že se vám zatíží oči, nos nebo krk. To není jen nepříjemné - je to varování, že infekce se šíří. Pokud máte zároveň horečku, zvětšené lymfatické uzliny pod čelistí nebo obtíže s polykáním, hned se obraťte na lékaře. To není „jen zub“.

Co se stane, když to necháte být?

Mnoho lidí si myslí, že když bolest zmizí, je všechno v pořádku. To je největší omyl. Když se nerv v zubu zahyne, bolest skutečně může ustoupit - ale infekce ne. Bakterie zůstávají. Zub se stává „mrtvým“, ale hnis se hromadí u kořene. V některých případech se infekce šíří do čelistní kosti a způsobí její rozpad. V jiných případech se hnis dostane do krevního oběhu a způsobí septickou reakci - to je životně ohrožující stav.

Podle studií z Journal of Endodontics je přibližně 15 % pacientů s nelečeným zubním abscesem v následujících týdnech hospitalizováno kvůli komplikacím. V některých případech se infekce šíří do oblasti kolem očí nebo mozku. To není sci-fi - je to reálné riziko, které se každý rok stává desítkám lidí v Česku.

Když už to bolí - co dělat?

Nemůžete si to nechat být. I když máte strach z zubního lékaře, nebo nemáte čas, musíte se na to vyšplhat. První krok je kontaktovat zubního lékaře. Nečekejte na víkend nebo na „když bude mít čas“. Pokud máte hnis, otok nebo horečku, je to urgentní případ.

Zubní lékař provede základní vyšetření - rentgen, prohlížení dásní, test citlivosti. Pokud zjistí, že je zub zánětlivě poškozený, má dvě možnosti: kořenová léčba nebo extrakce. Kořenová léčba znamená, že lékař otevře zub, vyčistí infikovaný drát, vyplní kanálky a zub uzavře. Pokud je zub příliš poškozený, musí být vytažen.

Pokud je přítomen absces, lékař ho nejprve vyprázdní - udělá malý řez na dásni a odstraní hnis. To okamžitě uleví bolesti. Poté se zub léčí nebo vyjímá. V některých případech je nutné předepsat antibiotika - ale pouze jako doplněk. Samotná antibiotika nevyléčí zánět zubu. Pouze zastaví šíření infekce, dokud se nevyřeší příčina - tedy poškozený zub.

Co je kyretáž zubů a jak se to liší?

Kyretáž zubů je často zaměňována s léčbou zánětu zubu, ale jde o úplně jinou věc. Kyretáž se provádí, když je zánět v dásních - ne uvnitř zubu. Je to léčba paradentózy, kdy se hnis a zubní kámen odstraňují z prostoru mezi zubem a dásní. To se dělá, když se dásně odšlapují a vytvářejí „kapesy“, kde se hromadí bakterie.

Kyretáž není řešení pro zánět uvnitř zubu. Když máte zánět zubu, kyretáž vám nepomůže. Když máte zánět dásní, kořenová léčba vám nepomůže. Je důležité vědět, co vás bolí - a to určí lékař. Pokud vám lékař navrhuje kyretáž, ale bojíte se zubu, nechte si vysvětlit, kde přesně je problém. Zánět zubu a zánět dásní se léčí úplně jinak.

Co můžete dělat doma?

Domácí prostředky jsou jen dočasné. Můžete si umýt ústa teplou solnou vodou - to pomůže uvolnit hnis a zmírnit bolest. Můžete použít chladný obklad na tvář, pokud máte otok. Můžete si vzít ibuprofen nebo paracetamol - ale jen na krátkou dobu. Nikdy nevkládejte aspirin přímo na dásně - to spálí tkáně a zhorší situaci.

Nepoužívejte domácí „triky“ jako vložení zubního prášku, kouření tabáku nebo vložení hřebíku do zubu. To všechno zhorší infekci a může vést k vážnějším komplikacím. Domácí léčba je jen pro ulevu - ne pro léčbu.

Co se stane po léčbě?

Po kořenové léčbě je zub slabší. Proto se často doporučuje jeho uzavření korunkou - tedy „čepičkou“. Bez ní se zub může rozštěpit. Po extrakci se musí zvážit náhrada - implantát, most nebo protéza. Ztráta zubu může vést k posunu ostatních zubů, problémům s žvýkáním a dokonce k změně tváře.

Po každé léčbě je důležité dodržovat hygienu. Čistěte zuby dvakrát denně, používejte nit a navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců. Zánět zubu se neobjeví náhodou - většinou je to výsledek dlouhodobého zanedbávání.

Co můžete udělat, abyste tomu předešli?

Zánět zubu se dá předcházet. První krok je pravidelná ústní hygiena. Čištění zubů dvakrát denně, používání nitě a ústních kapalinek snižuje riziko. Druhý krok je pravidelné vyšetření. Každých 6 měsíců byste měli mít rentgen a kontrolu. Když se kaz najde včas, stačí jednoduché vyplnění. Když ho necháte být, dojde k zánětu.

Nezapomínejte na potraviny. Cukr je největší nepřítel. Sladké nápoje, bonbóny, sušenky - všechno to to podporuje růst bakterií. Pokud jíte sladké, čistěte si zuby hned potom. A nečekejte, až vás něco začne bolet. Zánět zubu je vždy příznak, že jste něco zanedbali. Nečekejte na bolest - předcházejte jí.