Jak probíhá sundání fixních rovnátek? Průběh, návraty a co dál

Fixní rovnátka jsou pro mnoho lidí způsob, jak získat pěkně zarovnané zuby - ale co potom? Když už máte zuby v pořádku, nastává čas, kdy se rovnátka sundávají. Mnoho lidí si představuje, že to bude jednoduché - a že hned po sundání budou mít dokonalý úsměv. Skutečnost je ale složitější. Sundání fixních rovnátek není jen odšroubování kovových částí. Je to proces, který vyžaduje přesnost, pečlivost a následnou péči, aby se výsledek neztratil.

Co se děje při sundání rovnátek?

Nejprve je důležité pochopit, že rovnátka nejsou jen „nalepená“ na zubech. Každý držák je přilepený speciální ortodontickou lepidlem, které je navržené tak, aby odolávalo tlaku žvýkání, teplotám a kyselosti. A přesto se musí odstranit bez poškození zubní skloviny. To není práce pro každého - pouze vyškolený ortodont nebo ortodontická sestra to zvládne bez rizika.

Postup začíná odstraněním elastických kroužků (tzv. ligatur), které drží drátek v držáku. Poté se použije speciální nástroj - odlepič. Ten je opatrně vložen pod každý držák a lehce zatlačen, aby lepidlo prasklo. Zvuk, který slyšíte, je jako lehké „škrtání“ - nebojte se, není to bolestivé. Každý držák se odstraní jeden po druhém. Celý proces trvá obvykle 30 až 60 minut, podle počtu držáků a složitosti případu.

Po odstranění všech držáků se zuby pečlivě vyčistí. Zbývající zbytky lepidla se odstraní speciálními frézami a pastami. Někdy se používá i jemný polér, který zubní sklovinu vrátí do původního lesku. Na konci se zuby vymyjí a všechny zbytky lepidla se odstraní. Výsledek? Čisté, hladké zuby - bez kovu, bez plastu, bez očividného stopy po rovnátkách.

Co se stane po sundání?

Velká chyba, kterou dělá mnoho lidí, je předpokládat, že po sundání rovnátek je všechno hotové. To není pravda. Zuby mají tendenci se vrátit do původní polohy - to se nazývá recese. A to i po letech, kdy jste měli rovnátka. Proto je následná péče klíčová.

Na každý případ se připraví individuální udržovací plán. Většině pacientů se dávají retentory - zařízení, která udržují zuby na místě. Jsou dvě hlavní typy: pevné a vyjmavitelné.

• Pevné retentory jsou tenké drátky, které se přilepí na vnitřní stranu předních zubů - obvykle dolních, někdy i horních. Neviditelné, nevyjmavitelné, fungují 24 hodin denně. Tyto se neodstraňují, dokud se nezjistí, že už nejsou potřeba - někdy i po deseti letech.
• Vyjmavitelné retentory jsou připodobněné k přezůvkům - obvykle z průhledného plastu. Nosí se v noci nebo podle pokynu ortodonta. Jsou vhodné pro ty, kteří se chtějí cítit svobodnější, ale vyžadují vyšší disciplínu - když je nebudete nosit, zuby se začnou posouvat.

Nezapomeňte: i když se vám zuby zdají dokonalé, nejsou stabilní. Kost a tkáň kolem zubů potřebují čas, aby se přizpůsobily novému uspořádání. To může trvat až dva roky. Bez retentoru je riziko návratu původního špatného uspořádání až 80 % - podle studií z Journal of Clinical Orthodontics.

Je sundání bolestivé?

Není. Neexistuje žádná bolest. Možná pocítíte lehký tlak nebo nevolnost, když se odstraňují držáky - ale to je jen fyzický pocit, ne bolest. Někteří lidé říkají, že po sundání mají zuby „cítit jinak“ - je to normální. Zuby se přizpůsobují tomu, že už nejsou v kovovém rámu. Může to trvat několik dní, než se přestanou cítit „volně“.

Neexistuje potřeba anestezie. Nejsou potřeba injekce. Nejsou potřeba žádné léky. Pokud máte strach, řekněte ortodontovi - oni to dělají desítkykrát denně a umí to zvládnout tak, že to bude pro vás co nejpříjemnější.

Co se stane s kovovými částmi?

Odstraněné držáky a drátky se nevrací k pacientovi. Jsou to lékařské odpady a musí být zlikvidovány podle hygienických předpisů. Některé kliniky nabízejí možnost si je nechat - ale to je výjimka a musí se to dohodnout dopředu. Většinou se jedná o malé kovové kousky, které se nevyplatí uchovávat. Pokud chcete památku, požádejte o fotku - to je běžnější a mnohem příjemnější.

Co dělat po sundání?

Po sundání rovnátek je vaše odpovědnost za udržení výsledku v plné ruce. Neexistuje žádný „automatický“ efekt. Zuby se nezadrží samy. Musíte se držet následujících pravidel:

1. Nosíte retentory podle pokynu. Pokud vám ortodont řekl „nosit každou noc“, nevynechávejte to. Největší chyba je přestat nosit po několika měsících, když „to vypadá, že je to v pořádku“.
2. Nezapomínejte na hygienu. Zuby, které byly dlouho pod rovnátky, mohou mít jemné skvrny nebo zvýšenou citlivost. Používejte fluoridovou zubní pastu a měkké kartáčky. Pokud máte pevný retentor, používejte mezi zubními kartáčky nebo vodní proud.
3. Pravidelné kontroly. Navštěvujte ortodonta alespoň jednou ročně. Ten zkontroluje, zda se zuby nezačínají posouvat. Pokud ano, může se retentor upravit nebo nahradit.
4. Nežvýkejte tvrdé věci. Pokud máte pevný retentor, nežvýkejte led, ořechy nebo lžíce. Může se zlomit - a pak je potřeba ho znovu přilepit.

Pokud jste měli rovnátka dlouho - třeba tři roky - nečekáte, že se vaše zuby okamžitě přizpůsobí novému stavu. Může to trvat několik měsíců, než se zuby cítí „přirozeně“. To je normální. Neznamená to, že se něco pokazilo.

Kdy je čas na sundání?

Ortodont rozhoduje o sundání na základě několika kritérií:

• Zuby jsou v ideální poloze - kontrola pomocí modelů a rentgenů
• Mezery mezi zuby jsou uzavřené
• Chápání předních zubů je správné
• Žádné zuby nejsou příliš otočené nebo překryté
• Čas - obvykle 18-36 měsíců, podle komplexnosti případu

Neexistuje „ideální“ věk pro sundání. Někdo má rovnátka od 12 let a sundá je v 14. Někdo je má od 25 let a sundá je v 28. Důležité je, aby výsledek byl stabilní - ne aby bylo „už čas“.

Co když se zuby začnou posouvat?

Je to častější, než si lidé myslí. Pokud jste přestali nosit retentor, nebo jste ho ztratili, může dojít k malému posunu. Nejčastěji se to projevuje v dolních předních zubech - začnou se překrývat nebo stáčet.

Co dělat?

• Přijďte k ortodontovi co nejdříve.
• Nezkoušejte si to opravit sám - žádné domácí triky nezvládnou to, co dělal ortodont.
• Často stačí krátké znovuzařízení - třeba 3-6 měsíců s jemnými rovnátky nebo jen novým retentorem.
• Pokud se posunul výrazně, může být potřeba nové rovnátka - ale to je vzácné.

Neztrácejte čas. Čím dříve zjistíte posun, tím jednodušší a levnější je oprava.

Je možné sundat rovnátka dříve?

Ne. Pokud se rovnátka sundají předčasně - třeba proto, že jste se unavili nebo jste si mysleli, že „to vypadá dobře“ - výsledek nebude trvat. Zuby se vrátí do původní polohy. A většina lidí, kteří to udělají, se později cítí zklamáni. Je lepší čekat, než se výsledek ztratí a musíte začít znovu - s větší náklady a delším časem.

Ortodonti mají výrazně lepší představu o tom, kdy je čas, než vy. Věřte jim. Pokud máte pochybnosti, klidně se zeptejte - ale nezatlačujte na sundání jen proto, že se vám to zdá „dlouhé“.

Co se stane s vaším úsměvem po sundání?

Největší odměna je ten okamžik, kdy se poprvé podíváte do zrcadla a nevidíte žádné kovové kousky. Zuby jsou rovné, bílé, pěkně se dotýkají. Mnoho lidí říká, že se cítí jinak - sebevědoměji, klidněji, víc „sám sebou“.

Ale tohle je jen začátek. Skutečný úsměv přijde až tehdy, když budete mít zuby v pořádku - a budete je udržovat. To je pravá odměna. Ne ten den, kdy se sundaly rovnátka. Ale každý den, kdy je vaše úsměv vypadá přirozeně, bez obav, bez skrytých kovů, bez pochybností.