Jak se léčí hluboký předkus? Praktický průvodce pro dospělé i děti

Chcete vědět, jak se léčí hluboký předkus? Nejde jen o estetiku. Tento druh nesprávného sevření zubů může způsobit bolesti čelisti, problémy s prožíváním potravy, dokonce i předčasný výpad zubů. Mnoho lidí si myslí, že to je jen otázka vzhledu - ale není. Hluboký předkus je funkční porucha, která se nevyřeší sama. A pokud ji nezachytíte včas, může se zhoršovat po celý život.

Co je vlastně hluboký předkus?

Hluboký předkus je stav, kdy horní řezáky překrývají dolní řezáky o více než 3-4 milimetry. V ideálním případě horní zuby jen lehce překrývají dolní - přibližně třetinu jejich výšky. Když to překročíte, dolní zuby se téměř nebo vůbec nevidí, když se člověk sevře. V extrémních případech dolní zuby dokonce škrábají o tvrdé části patra nebo se zatíží přílišně na zadních zubech.

Tento problém se často objevuje u dětí, ale může se projevit i u dospělých. Některé děti ho mají při výměně zubů - to je normální. Ale když po výměně zůstane, je to problém. U dospělých se hluboký předkus často vyskytuje spolu s krátkou tváří, přílišným růstem horní čelisti nebo podvyvinutou dolní čelistí.

Proč je to problém?

Není to jen o tom, že vypadáte „s ústy jako štětce“. Hluboký předkus zatěžuje celou ústní dutinu. Dolní zuby se při každém sevření třou o patro - to může vést k výraznému opotřebení zubů, prasklinám nebo dokonce k jejich poškození. V některých případech se dolní zuby dokonce otírají o dásně a způsobují záněty.

Spolu s tím často přichází bolest čelisti, hlavě, dokonce i bolesti krku. Proč? Protože vaše čelisti nepracují správně. Svaly se přetěžují, klouby (temporomandibulární klouby) se zatěžují, a to vede k chronickým bolestem. Mnoho lidí si to přisuzuje „stresu“ nebo „nespavosti“, ale příčinou může být právě hluboký předkus.

Prožívání potravy se také zkomplikuje. Pokud nemůžete správně sevřít jídlo, můžete mít problémy s žvýkáním. To znamená, že jídlo nezpracujete dostatečně - a to může vést k problémům s trávením. Někteří pacienti si stěžují na časté pálení žáhy, nevolnost nebo nevolnost po jídle - a příčinou je právě špatné sevření zubů.

Kdo je ohrožen?

Hluboký předkus se nevyskytuje náhodně. Některé faktory zvyšují riziko:

• Děti s dědičnou dispozicí - pokud rodiče měli podobný problém, dítě má vyšší šanci ho zdědit.
• Děti, které sají palce nebo brali pusu - dlouhodobé sajení nebo používání kojeneckého pusu může vytvořit špatný vzorec sevření.
• Osoby s krátkou tváří - když je dolní čelist kratší než horní, předkus se přirozeně zhlubuje.
• Dospělí s ztrátou zubů - pokud jste ztratili některé zuby a nezaměnili je, zbylé zuby se mohou přesouvat a vytvořit hluboký předkus.

Nejčastěji se problém objeví mezi 8. a 12. rokem života - právě v době, kdy se vyměňují mléčné zuby za trvalé. To je ideální čas na první ortodontické vyšetření. Nečekáte, až dítě vypadne poslední mléčný zub - už teď můžete zjistit, zda bude potřebovat nápravu.

Jak se léčí hluboký předkus?

Léčba závisí na věku, závažnosti a příčině. Existují tři hlavní přístupy:

1. Ortodontická léčba u dětí - nejúčinnější a nejčastější metoda. Pokud je problém zjištěn včas, stačí často jen jednoduchý aparát. Například aktivátor - malý, snadno nositelný přístroj, který pomáhá dolní čelisti růst dopředu. Nebo brána - aparát, který zabraňuje horním zubům překrývat dolní. Tyto přístroje se nosí obvykle 6-12 měsíců a výsledek je často trvalý.
2. Ortodontická léčba u dospělých - těžší, ale možná. U dospělých již čelisti nerostou, takže je třeba použít jiné metody. Nejčastěji se používají braketové systémy (klasické nebo estetické) nebo transparentní ortodontické držáky jako Invisalign. V některých případech je nutné kombinovat ortodoncii s chirurgickým zásahem - ale to je jen u těžkých případů.
3. Chirurgická léčba - jen v případech, kdy je dolní čelist výrazně podvyvinutá a ortodoncie sama nestačí. Chirurgie se provádí u dospělých, když je růst čelistí již ukončen. Je to zásah, který přesouvá dolní čelist dopředu. Následuje ještě několik měsíců ortodontické léčby.

U dětí je úspěšnost léčby vysoká - až 90 % případů se úspěšně vyřeší do 18 měsíců. U dospělých je léčba delší, ale výsledky jsou stále dobré. Klíčem je nečekat. Čím dříve začnete, tím jednodušší a levnější bude léčba.

Co se stane, když to necháte být?

Necháníte-li hluboký předkus neřešený, problém se jen zhoršuje. Zuby se opotřebují - zvláště dolní řezáky. V některých případech se zuby tak výrazně opotřebují, že je třeba je zcela odstranit a nahradit náhradami. Dásně se zanikají - vznikají tzv. „zubní zářezy“ - a to vede k zánětům a výpadu zubů.

Bolesti čelisti se mohou stát chronickými. Mnoho lidí si stěžuje na hlavou, bolesti uší, nebo dokonce na „zvuky“ při otevírání úst - to je příznak poškození temporomandibulárního kloubu. A to všechno může být přímo spojeno s tím, že jste neřešili hluboký předkus už před 10 lety.

Nezapomeňte: hluboký předkus není jen „nepěkný úsměv“. Je to systémový problém, který ovlivňuje celé tělo - od trávení po spánek. Někteří pacienti mají i apnoe - přerušované dýchání během spánku - kvůli úzkému hornímu dýchacímu traktu, který vzniká při přílišném překrytí zubů.

Co můžete udělat hned teď?

Nečekáte, až se objeví bolest. Udělejte toto:

• U dětí: Po prvním výměně zubů (asi 7-8 let) proveďte ortodontické vyšetření. Stačí jedna návštěva - a víte, zda je potřeba něco dělat.
• U dospělých: Pokud máte bolesti čelisti, opotřebené zuby nebo se vám zdá, že dolní zuby se vůbec nevidí, jděte na ortodonta. Nečekáte, až se zuby ztratí.
• Domácí péče: Pokud máte hluboký předkus, používejte jemný zubní štětec a zubní nit. Nezapomeňte na čištění zubů v oblasti patra - tam se hromadí zbytky potravy a způsobují záněty.
• Nejedzte tvrdé potraviny: Pokud máte opotřebené zuby, vyhýbejte se ořechům, lédvám, kostičkám - to jen zhorší poškození.

Je léčba drahá?

Léčba hlubokého předkusu není levná, ale je to investice, která se vyplatí. U dětí je často pokryta zdravotním pojištěním - pokud je léčba zahájena do 15. roku života. U dospělých se často nekryje, ale existují platební plány. Některé kliniky nabízejí splátky bez úroku - a některé nemocnice mají programy pro rodiny s nízkým příjmem.

Cena se liší podle metody: jednoduchý aktivátor může stát 15 000-25 000 Kč, braketová léčba 40 000-80 000 Kč. Chirurgie je nákladnější - od 100 000 Kč a výše. Ale všimněte si: pokud to necháte být, budete za léčbu poškozených zubů, zubních náhrad a bolestí platit desítky tisíc korun za rok. Léčba předkusu je levnější než léčba následků.

Když už jste rozhodli - co dál?

Nejprve vyberte ortodontu. Nevybírejte podle reklamy - vybírejte podle zkušeností. Zeptejte se:

• Kolik pacientů s hlubokým předkusem jste léčili?
• Jaké metody používáte pro děti/dospělé?
• Máte vlastní laboratoř pro výrobu aparátů?

Po první návštěvě vám ortodont vytvoří plán - s obrázky, výpočty a odhadem doby léčby. Nenechte se přesvědčit, že „to se samo vyřeší“. To se nevyřeší. A nečekáte, až budete mít bolesti - začněte teď.